Могут ли идти месячные при внематочной беременности

Беременность для каждой женщины – настоящее чудо, которое трепетно оберегают, лелеют. К сожалению, не всегда новость о том, что в утробе матери зародилась новая жизнь, приносит радость. Речь идет о внематочной беременности — патологии, требующей своевременной помощи квалифицированных специалистов. Женщина должна знать, идут ли месячные при внематочной беременности, ведь именно они один из основных признаков патологии. Также следует знать, бывают или нет способы успешного разрешения данной ситуации. Сегодня врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье женщины, своевременно диагностировать патологию и устранить ее.

Месячные или нет

Эктопическая (вне матки) беременность, как правило, развивается в фаллопиевой трубе, но в редких случаях эмбрион вживляется в брюшную полость, яичники, шейку матки.

Ни в одном из этих мест плод не может развиваться, поэтому погибает по мере роста, вызывая сложнейшие патологии у женщины – вплоть до летального исхода.

Симптомов, указывающих на патологию, несколько. Как отличить нормально протекающую беременность от эктопической, могут ли идти месячные при беременности, должна знать каждая будущая мать.

Когда менструация возможна

В редких случаях возможна менструация в первый месяц беременности.

При внематочной беременности идут месячные, если оплодотворение произошло в конце второй половины цикла. Процесс прикрепления сперматозоида к яйцеклетке продолжается до 7 дней. И если до начала менструации яйцеклетка не имплантировалась, прогестерон не начал интенсивно вырабатываться, возможно начало обычных критических дней по сроку.

Также могут быть месячные в случае нарушения цикла и сроков овуляции. Однако месячные во время внематочной беременности в любом случае будут отличаться по объему выделений, цвету.

Когда это лжемесячные: причины появления и характер выделений

Не всегда можно без соответствующей диагностики понять, месячные или нет появляются, особенно, если тест показал положительный результат. Такие кровянистые выделения принято называть лжемесячными.

При внематочной беременности могут появляться выделения в те же сроки, когда обычно у женщины должна быть менструация. Если плод прикрепился в месте, богатом сосудами, кровотечения будут обильными.

Когда на участке разрыва тканей сосудов немного, могут наблюдаться мажущие выделения или скудные месячные.

Характер таких месячных зависит от места локализации плодного яйца, а также срока, на котором происходит разрыв тканей из-за роста плода. Месячные при внематочной беременности отличаются от обычной менструации:

по консистенции они напоминают кофейную гущу или кашицу;
цвет обычно более темный: от коричневого и бордового до почти черного;
могут наблюдаться неравномерные по объему выделения.

Кровотечения подобного рода возможны при сбоях менструального цикла, эрозии шейки матки, травме влагалища, а также при особом состоянии, именуемом красной беременностью (кровомазание в первый триместр в норме).

Причин выделений, которые ошибочно принимаются за обычную менструацию, несколько:

Разрыв тканей шейки матки. Она буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому ее повреждение плодным яйцом вызывает обильное кровотечение и потерю сознания, падение гемоглобина, бледность.
Отторжение плодного яйца. Вызывает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку, небольшие мажущие выделения крови. Такая ситуация расценивается как самопроизвольный выкидыш.
Разрыв одной из фаллопиевых труб. Обычно возникает при внематочной беременности к концу 2–3-го месяца. Для этого состояния характерны острые боли, обильные выделения. Необходима экстренная помощь врачей.
Самостоятельный выход плодного яйца после разрыва его стенки. В данном случае также появляются тянущая боль и темно-коричневые выделения. Однако это не исключает необходимости выскабливания.

Если женщина замечает у себя кровянистые выделения, то понять, менструация ли это или характерный признак внематочной беременности, можно по дополнительным симптомам. Усиление кровотечения, резкая боль в нижней части живота, головокружение требуют экстренной госпитализации для исключения или лечения патологии.

Как отличить месячные от беременности: основные отличия

Как отличить месячные от беременности? Этот вопрос хотя бы раз в жизни задает себе любая женщина. И действительно, иногда возникают ситуации, при которых разобраться беременность это или ПМС, менструация или выкидыш довольно сложно. Очень часто симптомы похожи между собой и только наблюдение за своим организмом поможет правильно определить настоящую причину происходящих изменений.

Отличие беременности от ПМС

Если менструальные выделения еще не начались, а срок их близок и боль внизу живота уже беспокоит, это может свидетельствовать не о приближающейся менструации, а о начале беременности. В этом случае отличить одно от другого достаточно сложно. Постараемся вывести основные сходства и отличия этих процессов.

Симптомы предменструального синдрома:

неприятные ощущения внизу живота;
болевые ощущения в пояснице;
чувствительность груди, в начале менструации проходит;
эмоциональный фон — перепады настроения возможны, с началом менструации проходят;
гастрономические предпочтения — кардинального изменения вкусов нет, иногда увеличение аппетита.

неприятные ощущения внизу живота;
болевые ощущения в пояснице, появляются с развитием беременности;
чувствительность груди;
кровянистые выделения скудные, кратковременные;
тошнота, усиливается на втором месяце беременности;
эмоциональный фон — присутствуют скачки настроения;
гастрономические предпочтения — возможно резкое изменение предпочтений в еде, непереносимость запахов.

Как видно из вышеперечисленного, симптомы ПМС и беременности довольно схожи и сразу точно определить причину изменений в организме довольно сложно. Но существуют признаки, характерные только при беременности и перед менструацией практически отсутствуют.

Частое мочеиспускание. Если позывы к мочеиспусканию участились — можно предположить, что девушка находится в «интересном» положении. Причина: что почки начинают обрабатывать продукты жизнедеятельности уже двух организмов, и соответственно, их выход происходит чаще.
Токсикоз. Появление данного симптома связывают с изменением гормонального фона, вызванного беременностью. Наиболее распространен токсикоз по утрам, когда уровень накопления продуктов жизнедеятельности в крови наиболее высок.
Имплантационное кровотечение. В процессе беременности возможны скудные кровянистые выделения. Причина — присоединение оплодотворенной яйцеклетки к маточным стенкам. При ПМС скудные выделения перерастают в менструальное кровотечение.
Вкусовые предпочтения. При предменструальном синдроме у женщин также может наблюдаться увеличение аппетита. Однако во время беременности это происходит несколько по-другому. Девушкам «в положении» присуще резкое чувство голода, которое может длиться несколько дней. Также нередки кардинальные изменения гастрономических пристрастий, неприязнь к любимым продуктам.
Чувствительность к запахам. Токсикоз влечет за собой обострение обоняния. Девушка начинает ярче чувствовать ароматы, возможно отвращение к некоторым из них.
Смена настроения. Этот симптом подходит и к началу менструации, но присутствует принципиальное отличие. В преддверии месячных девушка становится более раздражительной, вспыльчивой, присутствует ощущение подавленности. При наступившей беременности она становится чувствительной с резкими перепадами настроения без особой причины. У беременных на первый план выходят положительные эмоции, диапазон которых значительно шире, чем при ПМС.

Как мы видим, отличить беременность до начала месячных возможно. Главное — прислушиваться к своему организму и оценивать симптомы объективно.

Маточная или внематочная беременность

Внематочная беременность — это довольно серьезная патология, способная привести к различным неприятным последствиям.

На данный момент участились случаи данной патологии. Существует три вида такой беременности: трубная, брюшная и яичниковая. Все они представляют смертельную опасность для женщины и не могут повлечь за собой рождение ребенка.

Причины внематочной беременности:

врожденная патология маточных труб;
воспалительные процессы, проходящие в яичниках и маточных трубах;
нарушения гормонального фона;
опухоли внутренних органов.

К второстепенным причинам относятся состояние окружающей среды, неправильный образ жизни, использование ЭКО и др.

Если оплодотворенная яйцеклетка не успевает вовремя оказаться в матке, велика вероятность ее прикрепления в иных местах, в которых она находится на этот момент. По причине того, что эти места не предназначены для роста эмбриона, ему просто не хватает пространства для дальнейших изменений.

Вследствие чего последствия такой патологии бывают самые печальные. Так, при развитии патологии в маточной трубе, это рано или поздно приводит к ее разрыву, что влечет за собой кровотечение в область живота. Симптомы при таком развитии событий могут быть разные: начиная от головной боли и потери сознания, и заканчивая смертельным исходом.

Для того чтобы последствия от такой беременности нанесли минимальный вред организму, необходимо как можно раньше ее распознать. Проблемы с диагностикой могут возникать по причине схожести внематочной и маточной беременности. Главные симптомы патологии при беременности:

Отсутствие месячных. Наблюдается при двух видах беременности.
Острая боль внизу живота.
Кровянистые выделения. Во время нормальной беременности также могут быть небольшие имплантационные выделения. Но при внематочной они более сильные, начинаются со светлых выделений и заканчиваются интенсивным кровотечением.
Слабость и головокружение. Женщину постоянно сопровождает слабость, нередко сопровождающаяся обмороками.
Низкое кровяное давление. Уровень давления у женщин резко снижается.
Тест на беременность. Результат в две полоски будет показан и при аномальной беременности, единственный нюанс — вторая полоска, возможно, будет слабо выражена.
Психическое замешательство. Резкие перепады настроения, рассеянность, нервные срывы.

При обнаружении у себя подобных симптомов, девушке необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист сделает УЗИ и определит, в каком месте происходит развитие эмбриона. Если данный метод не эффективен (что бывает крайне редко) необходимо провести лапароскопию. Эта процедура позволяет определить наличие патологии, диагностировать внутренние органы. Далее, в зависимости от результатов, назначается дальнейшее лечение. Эмбрион будет удален в любом случае, т. к. нормально развиваться он может исключительно в полости матки.

Согласно статистике, примерно 13% женщин теряют плод в начале беременности. При этом они могут не знать о своем положении. Выкидыш — патология при беременности, заканчивающаяся самопроизвольным прерыванием. Многие женщин классифицирует открывшееся кровотечение как менструацию, соответственно сохранить эмбрион в таком случае практически невозможно. Как отличить месячные от возможной беременности написано выше, сейчас узнаем, как отличить выкидыш от начала месячных.

Распознать беременность до начала менструации достаточно сложно. Наиболее опасным считается время, предшествующее месячным. Для того чтобы постараться предотвратить возможный выкидыш, необходимо знать его симптомы.

Кровотечение. У девушки появляются кровянистые выделения, не совпадающие с циклом менструации. Обычно это кровяные сгустки с примесью отслоившихся тканей.
Острая тянущая боль в пояснице. Болевые ощущения намного сильнее, чем при обычной менструации.
Болевые ощущения и спазмы внизу живота.

Существуют и вторичные признаки возможного выкидыша:

Рвота;
Расстройство желудка;
Снижение веса при стабильном питании;
Боли в виде спазмов.

Отличия выкидыша от менструации

Самостоятельно отличить выкидыш от менструации не так легко. Многое зависит от ритма жизни женщины, ее здоровья, способности слышать свой организм. Если выкидыш совпадает с временем месячных, мало кто обращает внимание на некоторые изменения, происходящие в организме. Главный признак возможного самопроизвольного аборта — месячные наступают с задержкой несколько дней, являются более болезненными, обильными и их продолжительность увеличивается. Выделения в случае остановки беременности отличны по цвету от менструального кровотечения, являются более красными, имеют плотные сгустки крови и обрывки тканей (плодного яйца).

Еще один симптом выкидыша — боль в нижней части живота, переходящая на поясницу. Общее состояние организма значительно ухудшается. Часто выкидыш сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, обмороком.

Точно определить произошел выкидыш либо менструация можно с помощью анализа уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры.

Обычной при беременности температурой является 37 градусов. Ее снижение является следствием возможного выкидыша либо замиранием плода.

Даже после выкидыша уровень ХГЧ в крови остается на высоком уровне до 10 дней.

Причины выкидыша разнообразны и зависят от многих факторов. Основные из них:

Хромосомные аномалии плода. Самая распространенная причина, при которой организм сам производит так называемый естественный отбор. Причиной становятся генетические отклонения эмбриона.
Резус-конфликт. Возникает при наличии различных резус-факторов у родителей.
Гормональные нарушения. В основном это происходит из-за избытка андрогена либо недостатка прогестерона.
Стрессы.
Большие физические нагрузки. Беременным не рекомендуется поднимать вес более 5 кг.
Состояние здоровья женщины. Неудовлетворительное состояние здоровья будущей матери также может привести к отторжению эмбриона. Организм просто не справляется с возросшей нагрузкой. Также негативно сказываются инфекционные болезни в период оплодотворения.
Лекарства и химикаты. Женщина может не знать о наступившей беременности и соответственно принимать препараты, которые противопоказаны при ее состоянии.
Скрытые болезни. К ним в основном относятся заболевания половой системы.

Каждая женщина должна знать как отличить месячные от вероятной беременности либо выкидыша. Организм каждой девушки уникален и руководствоваться только общими симптомами нельзя. Необходимо прислушиваться к своему организму, наблюдать за ним, реагировать на изменения. В случае возникновения малейших подозрений в развитие патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

ПМС или беременность? Как отличить:

По материалам kakzdravie.com

Симптомы внематочной беременности

В раннем периоде отличить нормальное развитие плода от патологического непросто. Характерные симптомы при внематочной беременности:

Задержка менструации. В некоторых случаях она может отсутствовать, однако выделения будут иными – более скудными и темными (лжеменструации).
Признаки токсикоза. К ним относят сонливость, тошноту, особенно по утрам, изменение вкусовых пристрастий, непереносимость некоторых запахов и вкусов.
Кровянистые выделения, появляющиеся в конце 2–3-го месяца. Плод растет, увеличивается в размерах, начинает сдавливать сосуды, разрывать мягкие ткани, что приводит к появлению кровотечений. В случае прикрепления яйца к шейке матки они могут начаться уже в конце первого месяца и будут обильными.
Возникновение острой и резкой боли в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, поясницу, бок, ноги. Также является признаком патологического развития беременности.

Задержка и отрицательный результат теста должны насторожить женщину. Обычно любые боли и мажущие выделения появляются позже – при развитии плодного яйца в нехарактерном для этого месте. На ранних сроках беременности внематочный «вариант» не отличается от обычного.

Поскольку основным симптомом является кровотечение, анализ крови может показать анемию. Выражается это бледностью кожных покровов, частыми головокружениями, слабостью, сонливостью. Боль часто локализуется в той части живота, где произошло прикрепление эмбриона.

Что делать?

При первых признаках ухудшения состояния, женщине следует обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза пациентка должна сдать кровь на ХГЧ и пройти УЗИ. Это позволит диагностировать развитие патологии. Сохранить беременность невозможно, врач будет ставить на первое место репродуктивное здоровье женщины.

Если патология диагностирована на ранних сроках, оперативное вмешательство может не понадобиться. Назначается прием необходимых медикаментов, которые будут провоцировать разрыв плодного яйца и его выход наружу. Это наиболее безопасно для женщины. Если такой возможности нет – проводиться операция. На сегодняшний день известны случаи успешной пересадки оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, но такая практика не является распространенной и несет серьезную угрозу для жизни женщины и самого плода.

Внематочная беременность – патология, угрожающая жизни и здоровью женщины. Она должна быть своевременно диагностирована, устранена. Женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, при появлении первых тревожных симптомов обращаться за квалифицированной помощью, чтобы не навредить себе.

Причины внематочной беременности

Чаще всего внематочная беременность развивается по следующим причинам:

Физиологические изменения в организме. Сюда относят возникновение рубцов, спаек, затрудняющих прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки к матке – единственно возможному месту для развития плода. Эти образования возникают после воспалений, частых абортов, операций, онкологических процессов в мочеполовой системе.
Врожденные патологии развития половых органов. Приводят к тому, что имплантация происходит не в матке. Причина – короткие или извилистые трубы. Чаще всего такие аномалии развиваются еще в период внутриутробного развития, могут возникать после травм и операций, родов.
Ношение ВМС. Внутриматочные спирали защищают от имплантации оплодотворенной яйцеклетки только матку, не закрывая маточные трубы. Риск увеличивается при ношении средства более 5 лет.
Гормональные контрацептивы. Инъекции медроксипрогестерона или прием «мини-пили» только частично подавляют овуляцию, поскольку средства не содержат эстрогена.
Искусственное оплодотворение (ЭКО). Каждая 20-я такая беременность развивается вне матки.

Бывает, что оплодотворение произошло в «неположенном месте» в силу других факторов, таких как:

возраст женщины более 30 лет;
нарушение гормонального фона;
курение, прием алкоголя.

У женщин, имеющих в анамнезе внематочные беременности, риск столкнуться с развитием плодного яйца в маточной трубе или другом месте вне матки, увеличивается в 12 раз.

Месячные после хирургического вмешательства

Женщин, успешно перенесших хирургическую процедуру интересует, через сколько возобновятся месячные после внематочной беременности. Средний срок, отведенный природой для нормализации цикла, составляет 28–40 дней. Данный промежуток характерен для реабилитации после любого оперативного вмешательства в репродуктивных органах.

Узнайте, какие таблетки для нормализации менструационного цикла применяются женщинами после эктопической беременности.

Специалисты утверждают, что любые кровавые выделения, появившиеся раньше этого срока – сигнал возобновления маточного кровотечения. В большинстве случаев кровотечение вызвано гормональным сбоем или халатным отношением к периоду реабилитации. Обратите внимание, на то, что гинекологи не рекомендую вступать в интимную близость ранее, чем через месяц после прерывания аборта.

Многие женщины, пережившие выскабливание, отмечали изменение качественных и количественных характеристик первых месячных после лапароскопии. В большинстве случаев, причина нехарактерных выделений в критические дни кроется в том, что спровоцировало нетипичное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Наличие недолеченных заболеваний, передающихся половым путем, дисфункция щитовидной железы, рецидивирующий эндометриоз, патологические процессы в почках могут спровоцировать изменение в отторгаемой субстанции.

Боли

Чрезмерная болезненность во время первых критических дней после хирургического вмешательства лежит в плоскости физиологической нормы. Она зависит и обусловлена «агрессивностью» операции. Привычное для месячных сокращение матки «отдает» в область маточных труб. Пульсирование шва провоцирует болевые ощущения. Сильный болевой синдром отмечают и те, кому удалось сохранить орган в полном объеме. Подобное явление объясняется низкой регенерацией восстановительной ткани и, как следствие, длительным восстановлением поврежденной слизистой.

Головные боли, слабость и ломота в мышцах при первой менструации после операции не свидетельствует о проблемах в половой системе. В данном случае сказывается общее ослабление иммунитета, воздействие наркоза во время операции и прием антибиотиков в период реабилитации.

Интенсивность выделений

Качество и количество менструации варьируется и в зависимости от вида операции. Любое лапароскопическое вмешательство чревато обильными кровотечениями в период реабилитации.

А вот удаление маточных труб, наоборот, характеризуется «мазней» или месячными средней интенсивности. Это объясняется не только потерей органа, но и общим стрессом и перестройкой организма на новый лад.

Диагностика внематочной беременности

Существуют следующие методы обнаружения беременности вне полости матки:

Осмотр. Позволяет выявить развивающуюся патологию только на сроке более 2 месяцев. К концу первого триместра врач определит отставание размеров матки от рассчитанного по задержке срока, пропальпирует уплотненные и увеличенные придатки.
Анализ крови. Уровень ХГЧ определяет патологическое состояние на максимально ранних сроках.
Определение уровня прогестерона. При внематочной беременности показатель намного ниже 26 мг/л, также может определяться повышение лейкоцитов.
УЗИ. Трансвагинальное или трансабдоминальное исследования позволяют определить «неправильную» беременность, начиная с 6-й недели от оплодотворения. Исследуется не только матка, но и шейка, придатки, брюшная полость, трубы.

Наиболее информативной остается лапароскопия. Процедура позволяет определить не только наличие беременности, но и ее четкую локализацию. С помощью этого инвазивного метода проводят диагностику и удаление внематочной беременности.